Dieta para gota: o que comer para evitar exacerbações

A gota é uma doença associada à troca deficiente de bases de purina. Leva à deposição de sais de ácido úrico nas articulações e órgãos internos.

O principal sintoma são ataques recorrentes de artrite aguda, a formação de tofuses (focos de compactação) nas pernas e nos lóbulos das orelhas. A terapia no período ativo é medicamentosa, com uso de antiinflamatórios.

A fim de acelerar o início da remissão e aumentar sua duração, o paciente é recomendado a aderir a certos princípios da terapia nutricional. Uma dieta adequadamente selecionada para a gota pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente, reduzir o número de ataques da doença e reduzir o risco de danos irreversíveis aos rins, sistema nervoso central e sistema músculo-esquelético.

Metas e princípios de correção da dieta

O principal objetivo da nutrição dietética em pacientes com gota é reduzir a concentração de complexos de ácido úrico no plasma sanguíneo. Os produtos que o paciente consome devem ser selecionados de forma que nenhum contenha mais de 150 mg de purinas por 100 g de peso. O paciente é mostrado na tabela 6.

A dieta terapêutica é mais eficaz se os seguintes princípios forem observados:

1. Cumprimento estrito das regras até que ocorram mudanças irreversíveis. É impossível remover conglomerados já formados nas articulações e rins usando restrições gastronômicas. O menu selecionado tem caráter preventivo, ajuda a prevenir a deposição de sal.
2. A abordagem alimentar, levando em consideração a frequência das crises, o nível de ácido úrico, a gravidade do processo. Fora da exacerbação, a dieta deve conter uma quantidade reduzida de proteínas, gorduras, sais de sódio. O álcool deve ser completamente eliminado. No período ativo, restrições estritas são mostradas: a comida é econômica, principalmente líquida.
3. Correção de peso. Para pessoas obesas, os produtos são selecionados de forma que o conteúdo calórico total fique abaixo do nível de consumo de energia em 300-500 kcal por dia. O estilo de vida do paciente e o nível de atividade física diária devem ser considerados.
4. Não mais do que 200 mg de bases purinas por dia. A figura indicada é crítica para o paciente. Uma grande quantidade de compostos de ácido úrico não permite manter seu nível no corpo dentro de limites aceitáveis.

Além do acima, o cumprimento do regime de bebida é obrigatório. Se não houver contra-indicações do sistema cardiovascular, o paciente deve consumir cerca de 2–2, 5 litros de líquido por dia. Águas minerais hidrocarbonadas são recomendadas. Isso promove a alcalinização do meio interno, reduzindo a acidez.

Nutrição durante a exacerbação

No estágio de aumento do conteúdo de ácido úrico no sangue e recorrência da patologia, as restrições alimentares são mais significativas. A quantidade diária total de proteínas deve ser mantida dentro de 70 g, gorduras - 80 g, carboidratos - 240 G. O conteúdo calórico da dieta é 1950-2000 kcal. Dieta - quatro vezes ao dia, no intervalo, você deve beber líquidos. A temperatura dos alimentos é normal, 55–60 ° C para pratos quentes e 15 ° C para os frios. Não há necessidade de proteção térmica direcionada. É melhor se a consistência da comida for líquida ou pastosa.

Os seguintes alimentos são recomendados:

• leite;
• bebidas de ácido láctico;
• sucos de vegetais;
• sucos à base de frutas cítricas;
• cereais líquidos;
• frutas raladas;
• caviar de peixe;
• molho de tomate.

Na presença de manifestações clínicas da doença, a pessoa não deve comer alimentos que sejam aceitáveis ​​no estágio de remissão. É necessário recusar pratos sólidos, doces, carne e peixe em qualquer forma, ovos, doces, temperos, óleos. A necessidade de proteínas animais é atendida exclusivamente por substâncias lácteas. As restrições devem ser observadas durante todo o ataque. Em média, isso leva de 5 a 7 dias. Depois que o processo inflamatório nas pernas diminui, elas retornam gradualmente à dieta normal. A travessia leva de 2 a 3 dias.

Nutrição em remissão

A adesão a uma dieta de gota é necessária, mesmo na ausência de sintomas graves. As restrições neste caso não são tão severas como durante as exacerbações. No entanto, eles devem ser estritamente observados. O requisito fundamental é a eliminação completa da carne dos animais jovens, que contém a quantidade máxima de purinas. Sua concentração pode chegar a 1000 mg por 100 g, o que é muitas vezes superior aos valores permitidos. Além disso, extratos de carne, cavala, sardinha, o interior do gado (fígado, rins, cérebros), bebidas alcoólicas são categoricamente contra-indicados.

A Tabela 6 implica o consumo de 100 g de proteínas e gorduras, 450 g de carboidratos por dia. O valor nutricional total do cardápio diário é de 3. 200 kcal. O volume de fluido é de 1, 5–2 litros, se isso não contradizer o tratamento de outras doenças que uma pessoa tem.

A lista do que um paciente pode fazer inclui:

• kefir;
• sopa de repolho fresco;
• mingau de trigo sarraceno;
omelete
• ;
• pão de centeio;
• geléia de frutas;
• óleo vegetal;
• limão ou laranja;
• purê de batata;
• suflê de peixe;
cereais
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ovos
• ;
queijo
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• carne dietética em quantidade não superior a 120 g por dia.

O nível de bases purinas é mais baixo em produtos como cereais, vegetais, mel, nozes e tomates. Eles podem ser consumidos virtualmente sem restrições. Gordura de porco, feijão, espinafre, azeda, cogumelos contêm de 50 a 150 mg da substância, que deve ser considerada na elaboração do cardápio.

Para perda de peso

A perda de peso é recomendada para pacientes com físico hiperestênico e normostênico. O conteúdo calórico da dieta deve ser reduzido para 30 calorias por quilograma de peso. É importante que a perda de peso ocorra gradativamente, não mais do que um quilo por mês. Isso garantirá um nível aceitável de formação de corpos cetônicos. Com uma acentuada falta de valor nutricional dos produtos, sua síntese excede os limites permitidos. Uma dieta de baixa caloria exclui ou limita significativamente o consumo de produtos assados.

Alimentos proibidos: pão, tortas, pizza, bolos, cheesecakes, pastéis, açúcar, doces, geléias doces, conservas e assim por diante.

A tabela deve ser baseada nos componentes:

• queijo cottage baixo teor de gordura;
• kefir;
• vegetais;
• frutas.

O controle de peso não se limita a refeições com baixas calorias. O paciente deve levar um estilo de vida ativo, praticar educação física de acordo com um programa desenvolvido individualmente. Caso contrário, as restrições alimentares serão muito rígidas, o que reduzirá a adesão da pessoa à terapia.

Exemplo de menu para uma semana

Os pacientes com gota devem saber exatamente o que não é e o que é aceitável comer. É melhor que a pessoa descreva claramente sua dieta por um período de tempo relativamente longo. Normalmente as refeições são desenvolvidas para uma semana. O esquema existente pode ser usado por vários meses, após os quais o conjunto de pratos é completamente trocado ou mexido todos os dias. Com um nível elevado de ácido úrico, a dieta semanal pode ficar assim /.

Segunda-feira

• Café da manhã nº 1: caçarola, café com leite.
• Café da manhã nº 2: maçã assada.
• Almoço: sopa de legumes, pão, caldo de rosa mosqueta.
• Lanche da tarde: geleia de frutas.
• Jantar: rolinhos de repolho, kefir.

Terça-feira

• Café da manhã # 1: queijo, chá, pão.
• Café da manhã nº 2: laranja.
• Almoço: sopa de repolho magro, pão, ervas.
• Lanche da tarde: mingau de trigo sarraceno.
• Jantar: kefir, purê de cenoura.

Quarta

• Café da manhã # 1: ovo, suco de fruta.
• Café da manhã nº 2: geleia, água mineral.
• Almoço: borsch vegetal, pão de centeio, chá.
• Lanche da tarde: geleia de leite.
• Jantar: frutas secas, geléia.

Quinta

• Café da manhã nº 1: salada de pepino, roseira brava.
• Café da manhã nº 2: bagaço de laranja.
• Almoço: sopa de batata, suco de fruta.
• Lanche da tarde: pêra.
• Jantar: ovos mexidos, damascos secos, chá com limão.

Sexta-feira

• Café da manhã nº 1: beterraba cozida, suco de mirtilo.
• Café da manhã nº 2: kefir.
• Almoço: sopa de cevada, chá.
• Lanche da tarde: leite, pão.
• Jantar: costeletas de cenoura.

Sábado

• Café da manhã nº 1: mingau de arroz, café.
• Café da manhã nº 2: melancia.
• Almoço: sopa, gelatina de leite.
• Lanche da tarde: pepino fresco.
• Jantar: kefir, pão.

Domingo

• Café da manhã nº 1: ovo cozido com creme de leite e chá.
• Café da manhã # 2: uvas.
• Almoço: costeletas de repolho, sopa de cevada, suco.
• Lanche da tarde: caçarola.
• Jantar: panquecas, iogurte.

A dieta fornecida não é completa. Qualquer componente da lista do que é permitido ao paciente pode ser adicionado a ela.

Deve-se ter cuidado para garantir que o conteúdo calórico total das refeições e o conteúdo de bases purinas nelas não ultrapasse os limites estabelecidos.

Métodos de cozimento

Os pratos podem ser cozinhados no vapor ou assados. Esta abordagem permite que você garanta o sabor ideal do produto, enquanto mantém suas propriedades úteis. Alimentos processados ​​dessa forma assumem um regime suave para pacientes com diagnóstico concomitante de um perfil gastroenterológico. Cozinhar é aceitável, mas se a carne ou o peixe forem cozidos dessa forma, o caldo será drenado. O fato é que, no processo de processamento, cerca de 50% das purinas contidas nas fibras musculares animais são transferidas para ele.

A nutrição adequada é um dos principais componentes do tratamento da gota nas pernas. Uma pessoa que não cumpre as condições necessárias para a elaboração de uma dieta tem muito mais probabilidade de sofrer recaídas da doença, mesmo com terapia farmacológica adequadamente selecionada. A recusa de nutrição adequada durante uma exacerbação contribui para um aumento dos sintomas e um aumento no tempo necessário para a recuperação. O paciente recebe informações detalhadas sobre o que não e o que deve ser comido de seu médico assistente. Portanto, aos primeiros sinais de patologia, você deve procurar ajuda de um especialista especializado que irá selecionar com competência a dieta e prescrever o tratamento.